"无陪护病房"并不是医疗行业的新想法，但却在 2024 年顷刻间"火"了。

这一口头与医疗就业价钱立项密切关联。前年 10 月底，国度医保局出台照顾类立项指南（试行）和优化颐养照顾价钱计谋见知，在立项指南中单独设立"免陪照护就业"价钱技俩。计谋发出后，一时刻成为媒体公论高地，各家病院经管者运转不雅望并计划其可行性。

左证 2023 年卫生健康统计公报，我国每千东谈主口注册照拂为 4 东谈主，天然高于民众平均水平，但与一些进展国度比拟仍有差距。举例，日本 2022 年的这一数据已达到每千东谈主 13.02 东谈主。

照拂资源相对不及的近况，催生了陪护就业。"三分颐养，七分照顾"，床旁照护天然在病院中并非主流就业，却是不能或缺的存在。

病院护工为患者清洁嘴部。本文供图 / 江苏省东海县东谈主民病院

"用副业贴补主业"

国度医保局照顾计谋见知提到的"照顾员"，一般指的是病院护工，即负责床旁照护病东谈主的责任主谈主员。而公众常说的照顾员则是作念医辅责任的东谈主，比如作念配送、床单更换等责任。

"无陪护病房"想法也由来已久。2010 年以来，我国就运转执行"无陪护病房"设立，但其一般属于"病院三产"（除中枢医疗就业外，涉登第三产业的就业或筹算算作），并不是一霸手工程，芜俚交给副院长分摊或者患者就业中心经管。不外，在病院刻下的运营压力下，部分院长、通告运转想考何如通过这一业务"创收"。

"这是个可以的事，且不需要病院多大插足，刻下病院运营情况不好，甚而运转反过来用副业贴补主业"，山东一家县病院院长苦笑暗意，"可以设立试一试，刻下病院筹算景况不好，淌若能多出点利润给几个医辅东谈主员开支，那最佳不外。"该院刻下运营压力大，何如开源节流，是他主要计划的事。

有的经管者认为，在沿海进展地区或大病院无陪护病房会执行得更胜利。河南某省级三甲病院一位主任说谈："无陪护在一些进展地区好执行些，但在一些经济不好的方位就不好发展，比如在河南，一般多是患者的家东谈主去照顾，有亲情属性在，认为我方家属照顾更幽闲。"

江苏省东海县东谈主民病院周洪梅院长就暗意，在县级病院扩充无陪护，可能会因为患者经济要求有费劲难以落实，但也应考行扩充，毕竟一部分东谈主会有需求。

"可以开脱家属，遥远培养出来的护工成心于患者快速康复，减弱医护东谈主职责任量，护工是对照拂不及的有益补充，护工老到病院环境，陪检经过也会更快速胜利。"周洪梅还暗意："不好的方面在于加多患者经济职守，护工用度详情得家属出，国度淌若给以补助或者纳入医保，就会是一项很好的惠民计谋。"

护工价钱的考量

刻下病院护工这项就业进医保还在探索中。左证先前计谋，国度医保局将招揽方位探索陶冶实行政府领导价经管。在试点地区浙江安吉县，当地将无陪护病房照顾费分三档按天收费：一双一就业 160 元 / 天、一双二就业 120 元 / 天、一双三就业 100 元 / 天。

近日，河北省医疗保险局、河北省卫生健康委员会印发《对于范例照顾类医疗就业价钱项规划见知》，提到实施免陪照护就业收费计谋，"免陪照护就业"项规划省、市领导价钱均为逐日 100 元。

"用护工的大多是家里有些家底的，儿女在外责任果然不好请假来照顾，来病院请护工的多是这类家属。"北京中医病院一位护工就业司理暗意，请护工用度分为两种情况，一种是一双一，24 小时是 260 元，一种是一双多，24 小时为 220 元。该院开展护工入驻已有十多年了，已是很锻真金不怕火的技俩，像一些芜俚入院的患者，来了之后平直就与护工愚弄关联，并点名要请哪位护工。

护工辅助患者作念搜检

"请护工的用度要适当当地收入水平，制定用度高了患者压力太大，制定低了护工又会嗅觉莫得成绩感，还要计划通盘这个词经管老本与培训老本。"一位行业巨匠说谈，有的病院还存在"黑护工"，黑护工是指不受病院经管我方来病院拉患者作念事的护工，这么的护工时常不如系统培训的护工专科，何况发生医疗事故后患者不好赢得保险。

该巨匠暗意："设立无陪护病房，病院教会主要温雅减少医疗事故发生、是否能为病院创收，而底下分摊部门除了医疗事故外，也会计划是否会加多其责任量，分摊部门认为全权外包给第三方公司，闲居出了问题找第三方公司负责，是最省心浮浅的。"

第三方公司全权经管负责，这么的作念法在地市级病院及以上司别病院可以作念到，但县市区病院一般撑不起来。比如湖北一家县病院，一天用工量时常保握在 20 个足下，其利润无法提拔第三方公司入驻经管，这时候时常会和病院采选相助共建，公司会把就业理念放射到病院，但不会遥远安排职工入驻。

护工上岗培训文凭枯竭世界和洽认证轨范

北京中医病院科室里作念护工的师父大多来自河南、河北、东北，还有一些来自西部省份。来自河南安阳市的护工张梅是其中一员，她本年 56 岁，30 多岁的女儿从军队改行下来在北京责任，常劝她不要再从事这份费劲的责任。但是，张梅暗意，比拟家中的没趣生存，护工这份责任让她感到很充实。

张梅的折叠床就摆在科室门后，闲居责任中，她与患者一同住在病房。除了照顾患者的闲居需求外，她还时时与患者聊聊天，增添几许生存的和蔼和乐趣。若碰到病重的患者，张梅会极端把稳，将患者的尿量、输液量和用药情况纪录在小本上，以便大夫查房时更明晰地了解患者的景况。

护工帮孕育期入院患者理发

护工群体一般由 40-60 岁的群体组成，在部分县区，60 岁以上有优游时刻的东谈主也在作念。提及护工这个词，好多东谈主可能会瞎猜想喂饭、推轮椅，或者端屎端尿等约略的责任，但推行并非如斯。由于护工的责任内容波及照顾病东谈主，这一责任的罕见性要求其必须具备一定的医学学问。

一位护工经管公司负责东谈主暗意，该公司为护工提供系统培训。从支吾礼节、七步洗手法等基础技术，到推轮椅、鼻饲操作、腹带使用，再到颈椎手术患者翻身、神经专科照顾等专科技术。学习磨真金不怕火共分为低级、高档、外科、骨科、神经科五大类，护工需经过学习和探员，智商认真上岗。

"过不了磨真金不怕火，记不住就业轨范即是分袂格，不能以上岗。有陶冶的护工就相称于别称照拂，在患者情况不好的时候大致实时去请示大夫和照拂颐养。"该负责东谈主暗意。

该负责东谈主讲到足球投注app，护工上岗培训文凭刻下是个亟待经管的问题，"刻下尚无世界和洽认证的护工上岗培训文凭，用的文凭多数的是三种：行业协会颁发的，家政企业颁发的，以及病院照顾部自行制定并颁发的。"他强调，淌若这一问题得不到经管，无陪护病房就很难进行世界性扩充。